loading...

Nouvelles - News - Notícies - Noticias - Notizia

Què hem de saber sobre la hipertensió i l’embaràs?

Posted on març 27,2017

La pressió arterial alta i l’embaràs no fan bones migues. La hipertensió durant embaràs, es desenvolupi abans o després de la concepció, és perjudicial per al bebè i per a la mare si no es controla adequadament.

Com classifica el metge la teva hipertensió?

Hipertensió gestacional: És la hipertensió que es desenvolupa durant l’embaràs, especialment després de les 20 setmanes de gestació. No es produeixen danys en els òrgans o complicacions greus si la hipertensió està ben controlada.

Hipertensió crònica: La hipertensió crònica es desenvolupa abans de les 20 setmanes d’embaràs, o està present fins i tot abans de la concepció. És indetectable si la pressió arterial no es mesura o es porta un control periòdicament, ja que no es produeixen símptomes específics o danys en els òrgans.

Preeclàmpsia: La preeclàmpsia és una complicació de l’embaràs on la hipertensió gestacional o la hipertensió crònica poden conduir a dany als òrgans. Les proteïnes en l’orina i la pressió arterial alta són signes clàssics de preeclàmpsia. No sempre la proteïna en l’orina ha d’estar present en tots els casos de preeclàmpsia, ja que generalment aquesta apareix a partir de les 20 setmanes d’embaràs. Si no es tracta, la preeclàmpsia pot resultar fatal per a la mare i el nadó.

Hipertensió crònica amb preeclàmpsia superposada: només una minoria de dones tindran hipertensió crònica abans de l’embaràs que condueixi al desenvolupament de preeclàmpsia després de 20 setmanes d’embaràs. Poden presentar proteïnes en l’orina i el dany d’òrgans si no es tracten.

Per què les dones embarassades haurien de preocupar-se per la pressió arterial alta?

La hipertensió disminueix el subministrament sanguini placentari, per la qual cosa el subministrament de sang al bebè disminueix també. Això pot conduir al creixement anormal del fetus i pot haver-hi possibilitats de part prematur.

Les pacients amb hipertensió gestacional o preeclàmpsia tenen més risc de malalties de cor en el futur, per la qual cosa és important per mantenir un estil de vida saludable i fer-se un examen de salut després del part.

El despreniment placentari és una condició en la qual la placenta se separa de la paret uterina abans del part i pot danyar tant a la mare com al bebè. Aquesta és una complicació perillosa de preeclàmpsia.

Quins són els símptomes de preeclàmpsia?

La majoria de cops, la pressió arterial alta és d’inici sobtat, i no hi ha desenvolupament real dels símptomes. És important mesurar la pressió arterial regularment com a part dels controls prenatals. Qualsevol lectura superior a 140/90mmHg en dues ocasions diferents és considerada com a hipertensió.

Altres símptomes i signes poden ser mal de cap, visió borrosa, mal de cap, nàusees, vòmits, dificultat per respirar, edema en la cara i els peus (no sempre), proteïna en l’orina, una disminució en la producció d’orina, etc.

 

Tractament de la hipertensió durant l’embaràs

Durant el període de l’embaràs s’ha d’anar amb compte amb qualsevol ingesta de medicaments i no tots els medicaments antihipertensius són adequats durant l’embaràs. El metge receptarà la medicació ideal per a cada cas, apta durant l’embaràs. Realment són pocs els medicaments antihipertensius que estan contraindicats, però aquests poden causar-vos danys, a tu i al teu nadó, així que només has de prendre els medicaments sota estricta supervisió mèdica.

Prevenció de complicacions

No és possible evitar o prevenir la hipertensió durant l’embaràs, ja que no sempre es coneixen les raons per les quals aquesta es desenvolupa, però podem prevenir complicacions si monitorem i controlem la pressió arterial.

Les dones embarassades han d’assegurar-se que el seu pes, pressió arterial i el creixement del bebè és normal en cada visita prenatal.  Cada trimestre, o quan sigui necessari, se’t realitzaran proves de sang i orina; i una ecografia o ultrasò d’abdomen.

Has de seguir les visites prenatals programades pel metge, prendre els medicaments receptats regularment, evitar l’alcohol, mantenir una activitat física mínima i menjar baix en sodi, ja que mantenir una dieta saludable és important.

El part s’indueix o es realitza una cesària només si hi ha alguna indicació en el part anterior, com la preeclàmpsia. Es recomana la lactància materna, encara que pot haver-hi un interval suggerit entre la medicació i la lactància materna.

El missatge que has d’emportar-te és que la hipertensió en l’embaràs ha de ser controlada, i monitorada per evitar complicacions.

  • Hypertension in pregnancy. Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists. 2013. http://www.acog.org/Resources_And_Publications/Task_Force_and_Work_Group_Reports/Hypertension_in_Pregnancy. Accessed May 27, 2014.
  • Magloire L, et al. Gestational hypertension. http://www.uptodate.com/home. Accés: 27 de maig de 2014.
  • High blood pressure in pregnancy. National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/hbp_preg.htm. Accés: 27 de maig de 2014.

Comments are Closed